運動生理學與制動的影響
運動時的心血管反應
當你開始運動時,工作中的肌肉會突然需要比靜息時多得多的氧氣與燃料。心臟與血管會在幾秒內做出反應,就像一套配送系統悄悄擴充車隊以因應訂單激增。這種協調一致的調整,就是運動時的心血管反應。
有兩件事上升,使每分鐘泵出的血量(心輸出量)增加:心率加快,心臟每次跳動也多擠出一點血(每搏輸出量)。與此同時,活動肌肉中的血管擴張,而胃腸與皮膚的血管收縮,於是同樣的血液被重新分配到最需要的地方;泵出量增大、加上阻力分布改變,使血壓的高值(收縮壓)明顯上升,而低值(舒張壓)大致保持平穩。經過數週訓練後,心臟會發生適應:每次跳動泵出更多血、靜息心率下降,同樣的運動量做起來更輕鬆——這正是「受過訓練」的心血管系統的標誌。
在復健中,這種反應既是工具,也是警訊。臨床人員在治療過程中讀取心率與血壓,以判斷活動是否安全、病人實際用力到什麼程度。異常反應——心率幾乎不上升、血壓不升反降,或出現胸痛等症狀——提示身體無法滿足需求,必須暫停活動。臥床之後,這種反應會變得遲鈍而過度地加快,這也是失能病人在最小的用力下都覺得心跳劇烈的原因之一。
在心臟復健的步行訓練中,治療師注意到病人的心率從 70 平穩升到 110,收縮壓也相應上升。這種健康、可預期的反應意味著可以安全地增加步行距離。
活動中心率與血壓的變化趨勢,告訴臨床人員該繼續推進還是收手。
許多治療心臟與血壓的藥物會有意壓低心率反應,因此單看心率可能產生誤導;臨床人員常額外採用「自覺用力程度」的評分來判斷真實的用力強度。
又稱
另見