運動風險分層

運動對受損的心臟來說是良藥，但在少數人身上，用力可能誘發危險的心律或又一次發病。復健團隊面對的是一個很實際的問題：每個人能安全地用多大的力？又必須被多密切地監測？風險分層就是在運動開始前把病人先分入低、中、高三檔風險，使監測程度與真正的危險相匹配。

這種分類依據運動前收集的若干線索：心臟泵血的好壞（射出分率）、運動試驗是否誘發胸痛、血壓反應是否異常、是否出現危險心律、用力時心臟能達到多少心跳，以及病人是否有心衰或經歷過心臟驟停。一位泵血有力、運動試驗乾淨的低風險病人，可以在較輕的監測下快速進階；而一位心臟無力、運動誘發心律問題的高風險病人，則需要持續的心律監測、更慢的進階與近在身旁的臨床人員。標準框架（如各心臟病學專業學會制定的框架）會把這些線索歸入明確的類別。

正是風險分層讓心臟復健既安全又不至於過度畏縮——它把監測集中在真正需要之處，同時讓較低風險的病人得以放手進階。一個誠實的限度是：這些類別估計的是機率而非確定性；風險會隨時間變化，因此分層會被反覆重估，而無論被分到哪一檔，對所有人都要保持應急準備。