心肺、腫瘤與內科復健

心臟復健的分期

從心臟事件中恢復並不是單一的一步,而是一段從病床一直延伸到餘生的旅程。為了在這條路的每個節點上保持恰當的監測程度,心臟復健傳統上被劃分為若干階段,每個階段都有各自的場所、強度與監測量。

第一階段是住院階段,在心肌梗塞或手術後一兩天就在醫院裡開始:團隊幫助病人坐起、站立、短距離行走,講解發生了什麼、要留意什麼,並安撫驚恐的病人,讓其明白輕柔活動是安全的。第二階段是帶監測的門診階段,通常在出院幾週後開始,持續一到三個月:這是帶監測的運動訓練、危險因子教育與心理支持最密集的階段,對較高風險的病人還會在運動時監測心律。第三階段(有時稱為維持階段)是長期、基本無監測的延續,病人把運動與生活方式習慣帶入社區健身房、居家計畫或長期小組,理想情況下維持終生。

按階段來思考有助於讓安全網與實際風險相匹配——在心臟最脆弱時進行密切的心臟監測,然後逐步把責任移交給病人。編號只是一種約定,而非自然法則;各計畫做法不一,真正重要的轉變是從帶監測的運動轉向自主的終生活動。最大的失敗點出現在第三階段——結構化的支持結束後,舊有的久坐習慣又悄悄回來了。

繞道手術後第二天,護理師陪一位男士走到洗手間再走回來(第一階段)。三週後,他在診所開始每週兩次的帶監測踩車(第二階段)。三個月後,他堅持每天步行 30 分鐘,並參加社區心臟小組(第三階段)。

各階段從醫院的密切監測逐步走向終生自主活動。

階段編號只是各計畫不一的約定;真正重要的是從監測下運動逐步移交給病人自我管理的終生活動,以及結構化支持結束後的高流失率。

又稱
phase I/II/III cardiac rehabinpatient and outpatient cardiac rehab心脏康复阶段心臟康復階段