心臟生物標誌物與實驗室檢查
B 型利鈉肽
把心臟的泵血腔室想像成氣球。當它們被過度充盈而膨脹時,會發出一種化學求救訊號,稱為 B 型利鈉肽。測定血中這種激素,可快速判斷心臟是否因體液過多而承壓,而這正是心臟衰竭的標誌。
BNP 主要由心室在室壁牽張和壓力升高時生成並釋放。進入血液後,它作為一種激素,促進腎臟排出鹽和水分並使血管舒張——這是機體自身緩解超負荷心臟的嘗試。血中水平升高反映心臟正承受多大的負擔。
BNP 在鑑別呼吸困難方面最有價值:水平低則心臟衰竭可能性小,有助於指向肺部或其他病因。但這一數值並不完美——它隨年齡和腎臟疾病而升高,在肥胖患者中可能偏低——因此它是支持而非取代整體臨床判斷和超音波心動圖等影像檢查。
較新的心臟衰竭藥物沙庫巴曲纈沙坦會升高所測 BNP,因為它抑制了降解 BNP 的酶,故對使用該藥的患者常更傾向用 NT-proBNP 監測。
又稱
另見