心律不整與傳導障礙
心搏過緩
心搏過緩不過是指心臟跳得慢——按慣例,成人每分鐘少於 60 次。它本身不是診斷,而是一項發現,是否有意義完全取決於具體的人。心跳緩慢既可能是體能出眾的標誌,也可能是電傳導系統衰退的徵象。
在訓練有素的運動員中,靜息心率在 40 多次很常見且健康,因為他們的心臟每搏泵出大量血液,且迷走神經張力高。當心率慢到無法滿足身體需求,引起乏力、頭暈、氣促或暈厥時——或當它源於竇房結疾病或傳導通路阻滯時——心搏過緩才成為問題。
病因包括傳導組織老化、β受體阻滯劑等藥物、甲狀腺功能減退、迷走神經張力增高以及心肌梗塞的損害。治療僅用於有症狀或危險的病例:停用誘因藥物、糾正病因;當緩慢是固有且持續的,則植入起搏器。
一位老年女性在園藝時暈倒;她的心電圖顯示完全性心臟傳導阻滯導致心率僅 38,植入永久起搏器後,緩慢的心率與暈厥皆告消除。
由固有傳導疾病引起、有症狀的心搏過緩,是植入起搏器的經典指徵。
心率緩慢只有在無法滿足身體需求時才成為問題。無症狀的心搏過緩,尤其見於運動員,通常根本無需治療。
又稱
另見