抗血小板藥

抗血小板藥阻止被稱為血小板的微小細胞碎片聚集在一起。當血管壁受損或脂肪斑塊破裂時，血小板是第一批堆積並黏在一起以堵住缺口的應急者。在病變的動脈中，同樣的聚集可能形成阻斷血流的血凝塊；抗血小板藥讓血小板保持滑溜，使這種危險的血栓不會形成。

這類藥物透過不同途徑干擾血小板的活化與聚集。阿斯匹林不可逆地抑制環氧合酶，減少血栓素A2這種激活血小板訊號的生成。氯吡格雷、普拉格雷與替格瑞洛阻斷血小板上對ADP起反應的P2Y12受體。由於它們作用於凝血中以動脈、血小板為主導的一側，抗血小板藥是預防心肌梗塞與缺血性中風的支柱，雙重抗血小板治療是冠脈支架置入後的標準方案。

和抗凝血劑一樣，它們的主要危險是出血，尤其是在阿斯匹林同時刺激黏膜的胃腸道，而當抗血小板藥與抗凝血劑併用時風險會被放大。由於抑制是不可逆的，阿斯匹林的作用持續整個血小板約一週的壽命，這就是為什麼在大手術前通常要提前數天停用。