阻塞性氣道疾病:氣喘與慢阻肺
氣道高反應性
設想兩個人走進一間煙霧瀰漫的房間:一人毫不在意,另一人的氣道卻在幾分鐘內收縮到幾乎關閉一半。這種過度反應、一觸即發的特性就是氣道高反應性——氣道對幾乎不影響正常肺的刺激物,卻收縮得過度且過於輕易。
從生理上看,它指氣道平滑肌對冷空氣、運動、過敏原、煙霧或吸入激發劑(如乙醯甲膽鹼或組織胺)產生過強的收縮反應。它是氣喘的標誌性特徵,既反映平滑肌「易激惹」,也反映使氣道更易過度反應的潛在氣道發炎。
可透過支氣管激發試驗客觀測量:使第一秒用力呼氣容積(FEV1)下降一定幅度所需的劑量,反映氣道的敏感程度。高反應性並非氣喘所獨有——病毒感染後、部分過敏性鼻炎或慢阻肺患者也可出現——因此它可支持但本身不足以確診氣喘。
高反應性是指容易過度反應的傾向;支氣管痙攣則是由此產生的實際肌肉收縮。二者關係密切但並不等同——前者是氣道的一種屬性,後者是一次事件。
又稱
另見