腎上腺:皮質與髓質

腎上腺

腎上腺是一對小巧的三角形腺體,像帽子一樣扣在每側腎臟的上方。它雖然只有幾克重,卻實際上是兩個器官融合而成:外層的「皮」和內層的「核」,兩者功能完全不同,連胚胎來源也不一樣。可以把它想像成一座微型工廠:一翼生產緩慢而持久的化學訊號,另一翼則在緊急時刻瞬間拉響警報。

外層稱為腎上腺皮質,以膽固醇為原料合成類固醇激素。這些類固醇分為三大家族:糖皮質素(如皮質醇)、礦物皮質素(如醛固酮),以及較弱的雄激素(如脫氫表雄酮)。內層稱為腎上腺髓質,本質上是一段經過改造的神經組織,在身體需要快速應激時大量釋放兒茶酚胺,主要是腎上腺素。

由於皮質與髓質所調控的內容差異巨大——長期代謝、鹽與水平衡,以及戰或逃反應——腎上腺功能喪失是很危險的。嚴重缺乏(如艾迪生病)可引發危及生命的危象,而長期過量(如庫欣症候群)則會日積月累地損害多個器官系統。

皮質和髓質有各自不同的胚胎來源:皮質來自中胚層,而髓質來自神經嵴細胞——這與構成交感神經系統的組織相同。這也解釋了為何髓質表現得像一個特化的交感神經節。

又稱
suprarenal gland肾上腺(副肾)腎上腺(副腎)