心脏瓣膜病
瓣膜面积
瓣膜面积就是瓣膜完全打开时开口有多大——也就是血液必须通过的那道门的尺寸。它通常以平方厘米表示,是判断狭窄严重程度最重要的数值之一。
其道理很直观:开口越小,血液越难通过。正常主动脉瓣开放约 3—4 平方厘米;随着它变窄,面积缩小,低于约 1 平方厘米通常提示重度主动脉瓣狭窄。正常二尖瓣开放约 4—6 平方厘米,重度二尖瓣狭窄则低于约 1.5 平方厘米。
瓣膜面积可由超声心动图无创估算,既可直接描记开口,也可根据血流和流速计算(连续方程),有时还用其他公式。由于每种方法都有其假设和陷阱,临床医生会把瓣膜面积与其他指标——压力阶差和血流速度——一并解读,并结合症状,而不依赖任何单一数值。
这些阈值是指引而非绝对标准;严重程度分级要综合多项测量与临床发现,这属于心脏专科评估的任务。
当血流量低时,较小的瓣膜面积比压力阶差更可靠,因为衰弱的心脏即使在重度狭窄时也可能产生较低的阶差。
又称
另见