心脏瓣膜病
心脏瓣膜病
可以把心脏的四个瓣膜想象成心腔与大血管之间的单向门。当一扇门完全打开又严密关闭时,血液只朝一个方向前进,绝不倒流。心脏瓣膜病是一个统称,指其中一个或多个瓣膜不能正常工作——要么开不够大,要么关不严密。
基本上会出现两类问题,有时同时存在。狭窄是指瓣膜变窄或变硬,使心脏必须更费力地把血液挤过一个更小的开口。反流(也称关闭不全或瓣膜功能不全)是指瓣膜渗漏,本应密封时却让血液倒流回去。无论哪种问题,都会迫使受累的心腔承受额外的压力或额外的容量负荷,多年下来心肌可能增厚、扩大,最终衰竭。
病因多种多样,包括与年龄相关的钙质沉积、先天畸形、既往风湿热以及瓣膜感染等。许多人多年患有轻度瓣膜病却没有症状;通常只有当心脏再也无法代偿时才出现问题,表现为气促、乏力、胸部不适或晕厥。医生主要依靠超声心动图来评估严重程度,治疗方式从密切随访到瓣膜修补或置换不等。
本条目为教育性参考,并非医疗建议。何时手术或介入需个体化决定,要综合权衡症状、瓣膜测量值、心功能与整体风险。
四个瓣膜为二尖瓣、主动脉瓣(左心)以及三尖瓣、肺动脉瓣(右心)。左侧瓣膜承受更高的压力,在成人中更常受累。
又称
另见