脊柱牵引

有时颈或背的疼痛会因为轻轻把脊柱拉开而感到缓解——许多人会本能地向上托自己的头，或吊在单杠上去感受那种舒缓。脊柱牵引就是其临床版本：沿脊柱施加持续或有节律的拉力，使椎骨稍微分开，减轻其间结构的压力。

对于颈部（颈椎牵引），用一个吊带托住头部，向上施加可控的拉力，有时用手，有时用滑轮或电动装置，可采用持续或间歇（一拉一松）的方式。对于腰部（腰椎牵引），把骨盆和躯干绑住，在特制的牵引床上拉开。目的是扩大椎骨间的空间，减轻受压神经根或膨出椎间盘的压力，并牵伸紧绷的组织。典型适应者是颈部或腰部神经受压、引起手臂或腿部疼痛（神经根病）。

牵引很直观，当下也可能让人感觉舒服，但它产生持久益处的高质量证据薄弱且不一致，尤其对腰痛而言。任何椎间盘“减压”都是暂时的，松开拉力后即逆转，因此最好理解为短期症状缓解，而非结构性修复。它必须谨慎施加，并应避免用于拉力可能危险的情况——例如某些不稳定脊柱、一些炎症性或感染性脊柱疾病、明显的骨质疏松和某些肿瘤。