心肺、肿瘤与内科康复
肺康复
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严重肺病患者常被困在一个恶性循环里:气短让他们回避活动,回避活动让肌肉变弱,更弱的肌肉做同样的事需要更多氧气,于是他们更加气短。许多人最终足不出户、与世隔绝,连穿衣都喘。肺康复就是一套综合项目,专门用来打破这一循环,帮助人们用现有的肺做更多的事。
它是由团队提供的方案,核心是有监护的运动训练——步行、蹬车、强化上下肢——逐步加量,使肌肉更高效、做同样的功所需的氧气更少。围绕运动的是教育与技能:缩唇呼吸、调节呼吸节奏等呼吸技巧,排痰方法,日常任务的省力技巧,正确使用吸入器和氧气,营养,以及应对常伴随慢性气短而来的焦虑与抑郁。一个典型项目持续数周,每周数次,之后在家中延续。
肺康复是慢性肺病中最有效的治疗之一——在慢阻肺等病中,它能可靠地提高运动能力、缓解气短、提升生活质量、减少住院,效果往往超过任何单一药物。最关键的诚实之处在于:它几乎不改善基础的肺功能;它的作用是让身体其余部分更健壮、让患者技巧更娴熟,从而让同样受损的肺带着人走得更远。和心脏康复一样,它被广泛低用,许多人也未能完成。
一位慢阻肺男士走到信箱前都得停下来歇。经过八周的监护下步行、强化下肢和学习缩唇呼吸,他能走到街角小店再走回来——肺没有变好,但他的腿和呼吸技巧变好了。
肺康复改善的是人能做什么,而几乎不改变肺本身。
肺康复很少改善实测的肺功能;其益处来自更健壮的身体和更好的技巧,让同样的肺走得更远。它是慢性肺病中最有效却最被低用的治疗之一。
又称
另见