临床评估与功能评定

六分钟步行试验

/ 6MWT /

许多限制人的事情,关键不在于单独一步,而在于耐力:你在不得不停下来休息之前能走多远。一项简短的力量测试捕捉不到这一点,但看一个人连续走上几分钟就能。六分钟步行试验,常简称为6MWT,做的正是这件事——它测量一个人在平地路线上六分钟内能走多远。

测试在一条平坦、有标记的走廊上进行,通常约三十米长,两端各放一个标志锥用来折返。受试者被告知在六分钟内尽量舒适地多走一些距离,按自己的节奏走,需要时可以放慢或休息,并给予标准化的鼓励。他可以使用平时的氧气或助行器。结束时记录总距离,往往还记录前后的心率、血氧水平和气促程度。结果是一幅实用的、综合的图景,反映心脏、肺、循环和双腿在一次持续努力中如何协同工作——这是一种所谓的次极量运动测试,因为它反映的是日常的努力,而不是竭尽全力的极限。

6MWT在心脏康复和肺康复中、以及在耐力是限制因素的疾病中最为重要,因为它追踪的正是病人在意的事——能走到商店、穿过停车场、走上街。一个康复项目后步行距离增加几十米,就是有意义的现实进步。它诚实的告诫是:距离取决于身高、年龄、性别和动机,所以最好和一个人自己先前的结果比较,而不是和一个固定目标比;而且存在学习效应,第二次测试往往比第一次稍长一点。

一名慢性肺病男子在第一次六分钟步行试验中走了280米,中途停下来喘了两次气。经过八周的肺康复后,他不停顿地走了360米——增加的这80米意味着他现在能走到公交站,这是他给自己定的目标。

六分钟内走过的距离,追踪的是日常生活所要求的耐力。

由于距离取决于身高、年龄、性别和动机——而且由于学习效应,第二次尝试往往会走得稍远——这项测试最好和一个人自己先前的结果比较,而不是和一个一刀切的数字比。

又称
6MWT6-minute walk6分钟步行测试