康复与残疾基础

物理医学(理疗医学)

/ fizz-EYE-uh-tree (a doctor in it is a physiatrist, fizz-EYE-uh-trist) /

当你见到管理康复病房的那位医生时,你可能会感到意外:他们不做手术,主要也不开药,可他们确确实实是医生。他们的专科到底叫什么?在北美,这个名字叫physiatry(物理医学),这位医生叫physiatrist(康复科医生)。这个词造于二十世纪三十年代,由希腊词根physis(意为自然或物理)与iatreia(意为治愈)合成,所以physiatrist字面上就是通过物理手段进行治疗的医者。

Physiatry其实就是物理医学与康复这门专科的医疗实践。一名康复科医生先读完医学院,再经过数年的专科住院医师培训,学习肌肉骨骼系统与神经系统、运动如何运作、残疾如何产生、以及如何领导康复团队。日常工作中他们诊断和处理痉挛、慢性疼痛、脊髓与脑损伤、肢体缺失等状况;进行神经和肌肉电学检测(电诊断)、关节注射、肉毒毒素注射等操作;开具支具、轮椅和假肢;最重要的是制定功能目标并协调治疗师与护士。在欧洲和亚洲许多地方,同一位医生被称为物理与康复医学专科医生,或简称康复科医生。

Physiatry之所以重要,是因为总得有人来担任康复的总指挥,那位看到整个人、看到从受伤到回家整段过程、而不只盯着一个器官的医生。一个常见误解是把康复科医生等同于物理治疗师;他们并不相同。康复科医生是负责诊断、开处方并领导团队的医生;物理治疗师是另一位训练有素的专业人员,承担了大量动手的运动治疗。两者紧密合作,但培训和角色截然不同。

一位康复科医生为一名脑损伤后手臂僵硬、紧握的男士做检查,判断这种僵紧是可治疗的痉挛而非固定挛缩,向过度活跃的肌肉注射肉毒毒素,并制定治疗与夹板方案,这一切都在一次门诊里完成。

康复科医生负责诊断、操作和开处方;团队随后执行方案。

称呼因地区而异:北美称physiatrist,欧洲、亚洲称物理与康复医学专科医生或康复科医生。physiatry一词听起来容易与psychiatry(精神病学)混淆,两者毫无关系。

又称
physiatristphysical and rehabilitation medicinePM&R康复科医生復健科醫生