P波

P波是心电图上每一次心跳里的第一个小波峰，它标志着心脏的两个上腔——心房——被电激动的时刻。如果把心跳想象成一股穿过心肌的波，P波就是抵达心房的那道涟漪，紧接其后心房便把血液挤压送入心室。

从电学上看，P波反映心房除极：冲动从心脏主起搏点扩散并传遍两侧心房的过程。正常的P波小而光滑、圆钝，在正常窦性心律中每个QRS波群之前都有一个P波。它的形态和时间关系告诉解读者，这一搏是否起源于正确的位置，以及心房是否扩大或承受压力。

当P波消失、不规则或形态怪异时，往往提示心房存在心律问题。例如在心房颤动中，规整的P波消失，取而代之的是杂乱、颤动的基线。因此，判读P波——有还是没有、正常还是异常——是解读任何心律的第一步之一。