癌症遗传学

林奇综合征

林奇综合征是一种遗传性疾病,其中细胞用于检查DNA的“拼写检查器”被削弱,使遗传文本中的错字得不到纠正。想象一位校对员总是漏掉同一类小错误;经年累月,这些疏漏在肠道内壁等处不断堆积,提高了细胞癌变的风险。

这个被削弱的拼写检查器,就是DNA错配修复系统,它平时负责修正复制DNA时产生的小段插入和缺失错误。林奇综合征由遗传到一个有缺陷的错配修复基因拷贝引起,例如MLH1、MSH2、MSH6或PMS2。当某个细胞中的第二个拷贝也丢失时,修复便告失败,突变迅速累积,这种状态表现为微卫星不稳定。

林奇综合征主要提高结直肠癌的终生风险,同时也增加子宫内膜癌及若干其他癌症的风险,且发病年龄往往比一般情况更早。它通常以常染色体显性方式遗传。识别出它,便可通过遗传咨询安排量身定制、提早进行的筛查;它是一种由医疗手段管理的强烈易感倾向,而非注定的结局。

林奇综合征过去长期被称为遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC);较新的名称反映出它会提高多种癌症的风险,而不仅是结直肠癌。

又称
hereditary nonpolyposis colorectal cancer遗传性非息肉病性结直肠癌遺傳性非瘜肉病性結直腸癌