心脏影像与导管检查

超声心动图测左心室射血分数

超声心动图测左心室射血分数是心脏病学中最常被询问的一个数字:用超声测量主泵血腔在每次搏动中所射出的、占其充盈血量的比例。若该腔在收缩前装有一杯血、射出其中略多于一半,则射血分数略高于百分之五十。它是对左心室泵血力度的精炼概括。

在超声心动图上,射血分数可用几种方法评估。有经验的判读者可凭室壁运动的有力程度目测估计,但标准的定量方法是在心腔最充盈和最排空时勾勒其内缘,并计算容积变化的百分比。较新的三维和应变技术可进一步精化。正常值大致在百分之五十五左右到约百分之七十之间;数值偏低表示泵血减弱,而射血分数对心力衰竭的分类和治疗都至关重要。

这个数字很有力,但并不完美。它取决于图像是否清晰、所选方法以及判读者,因此两次检查之间几个百分点的波动,可能反映的是测量变异而非真实变化。它也仅描述收缩(泵血)功能——心脏可能在射血分数正常或接近正常的情况下仍然衰竭,因为它舒张和充盈不良。该数字最好结合症状、心腔大小和整份检查一起判读。

正常左心室射血分数约为百分之五十五至七十;心力衰竭亚型HFrEF和HFpEF的区分主要看这一数字是降低还是保留。

又称
LVEF by echo超声LVEF超音波LVEF