γ-干扰素释放试验

γ-干扰素释放试验是一种血液检测,它在试管里向免疫系统发问:你是否记得结核?将血样与结核分枝杆菌特有的蛋白混合;如果此人的白细胞曾接触过结核,它们便会作出反应,释放一种名为γ-干扰素的信号物质,而该试验所测量的正是它。

它相对于较旧的皮肤试验的优势在于特异性。它所用的蛋白存在于结核分枝杆菌中,却不见于卡介苗,也不见于大多数环境分枝杆菌,因此既往接种过卡介苗不会造成假阳性。它还只需就诊一次,因为答案来自实验室,而非延迟出现的皮肤反应。

与皮肤试验一样,IGRA 检测的是接触史和免疫记忆,而非活动性疾病,因此它无法区分潜伏感染与活动性结核,也不能确诊或排除肺部结核。结果偶尔可能为不确定;在病情严重或免疫抑制的患者中,该试验表现不够可靠,不足以单独用作排除手段。