心动周期与泵功能

变力性

变力性是描述心肌收缩力量的词——它能挤得多用力。提高变力性就是让每一搏更有冲劲;该词源于希腊语,意为纤维与转动,表达肌纤维作用得有多有力。

变力性与心肌收缩力描述的是同一性质。增强收缩力量的影响称为正性变力,削弱它的称为负性变力。肾上腺素、交感神经活动以及地高辛等药物是正性变力药;某些β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂是负性变力药。

在细胞层面,正性变力通常通过增加心肌细胞内收缩蛋白可用的钙来起作用,使每次收缩产生更大张力。在心腔层面,其结果是排空更彻底、在相同充盈下产生更大的每搏输出量。

调控变力性是治疗休克和重度心力衰竭的核心,但它是一把双刃剑:驱使吃力的心脏更卖力会提高其耗氧量,过度使用可能有害,因此正性变力药一般只用于短期挽救。

在心源性休克中,医生可能启动正性变力药输注,恰好增强衰竭心脏的收缩,以恢复重要器官的血流。

正性变力药可在休克中暂时支持衰竭的泵。

变力性(收缩力量)是心脏若干“向性”特性之一:变时性指心率,变传导性指传导速度,变松弛性指松弛。不要把变力性与这些混淆。

又称
inotropic state心肌变力状态心肌變力狀態