下丘脑与垂体
垂体功能减退
垂体功能减退指的是垂体分泌激素不足时所发生的情况。由于垂体指挥着多个其他腺体,一个“沉默”的垂体可能让甲状腺、肾上腺和性腺同时动力不足——就像一座中继站陷入了沉寂。
它源于一种或多种腺垂体激素的缺乏。这些缺乏可由垂体肿瘤(或其手术、放射治疗)、下丘脑或连接柄的损伤、分娩前后大量失血、炎症或头部外伤所致。
症状取决于缺乏的是哪些激素。促肾上腺皮质激素低下会使皮质醇低到危险水平;促甲状腺激素低下会引起甲状腺功能减退;黄体生成素和卵泡刺激素低下会导致闭经、性欲减退或不育;生长激素低下则影响身体成分,在儿童还影响身高。当多种激素同时缺失时,称为全垂体功能减退。
治疗主要在于替补那些身体已无法再指挥分泌的下游激素——例如给予甲状腺激素、糖皮质激素和性激素——而非补充垂体激素本身。把皮质醇替代量调对尤为重要,因为未经治疗的肾上腺皮质功能不全可能危及生命。
希恩综合征是一个典型病因:分娩时大量失血损伤了妊娠期增大的垂体,常以不能泌乳为最早表现。
又称
另见