矫形器与辅助技术
助行器具(手杖、拐杖、助行架)
当一条腿疼痛、无力或不稳时,可以让手臂帮忙分担身体的重量并维持平衡。助行器具——手杖、拐杖和助行架——是手持或前臂支撑的装置,通过扩大一个人的支撑面、为一条腿分担体重、并增加稳定性来改善行走。它们是康复中最古老、最有用的工具之一。
它们构成一个支撑逐级增强的阶梯。手杖给的支撑最少:握在患侧腿对侧的手中,它扩大支撑面、分担一部分负荷,帮助平衡并减轻疼痛或无力的髋或膝。拐杖给得更多:前臂拐或腋拐能大幅为一条腿卸载,骨折后甚至能让人完全不让那条腿负重。助行架(或带轮的四轮助行车)给的最多:双手握住的四点框架形成一个大而稳的支撑面,体弱的老年人常用。其生物力学很简单——辅具延伸了支撑面,让手臂承担腿不能承担的负荷。
两个实用要点决定助行器具是帮忙还是帮倒忙。其一,高度必须正确:调到肘部微弯、人能站直——过高或过低都会拉伤肩、腕或背。其二,手杖要握在“无力或疼痛腿的对侧”手中,而非同侧,因为这种配置能让身体保持水平、最有效地为患腿卸载(握错边是常见而又有教育意义的错误)。助行器具也有诚实的缺点:它们加重腕和肩的负担,本身可能成为绊倒的隐患,过度依赖还会妨碍双腿重建力量和平衡——所以目标通常是“在保证安全的前提下用最少的支撑”。
左膝疼痛后,给一位男士配了一根手杖,并示范让他握在右手——也就是患膝的对侧。当他踏到患腿上时,另一侧的手杖分担负荷,让他保持身体水平。若握错了边,反而会把他往坏膝那侧倾斜。
一道支撑的阶梯——手杖到拐杖到助行架——扩大支撑面,让手臂承担负荷。
手杖应握在患侧腿的对侧手中,高度调到肘部微弯。握错边或调错高度是常见且可避免的错误;过度依赖也会妨碍双腿重建力量。
又称
另见