肺功能检查
流量-容积环
流量-容积环是肺量计在你既把气全部呼尽、又把气全部吸满时所绘出的图形:纵轴为气流量、横轴为肺容积,描出一个闭合的环。它的形状能让人一眼读出病情,就像心电图之于心脏科医生一样。
健康的呼气曲线会迅速冲到一个尖峰,然后呈直线下降。阻塞时下降支向内凹陷,被掏空成滑雪道一样的弧形,因为肺排空时气流崩塌。限制时整个环都变小,但保持其高瘦的形状,如同把正常的环按比例缩小。
此环在标记中央气道(气管或喉部)阻塞方面尤为出色。呼气支顶部、吸气支、或二者同时变平坦,提示存在固定或可变的大气道阻塞,如气管狭窄、肿瘤或声带功能障碍——这些是单看数字会漏掉的图形。
一位反复出现喘鸣、曾被误诊为哮喘的年轻女性,其流量-容积环显示吸气支变平坦,从而确诊为声带功能障碍而非气道疾病。
环的形状能揭示数字遗漏的大气道问题。
务必查看环的形状而不只是数字:吸气支变平坦有时是胸廓外大气道病变的唯一线索,而肺量计数值无法揭示这一点。
又称
另见