体外冲击波疗法

曾用于无需手术即可击碎肾结石的同一种冲击波技术，已被改用较低能量来治疗顽固的肌腱和软组织疼痛。体外冲击波疗法（“体外”仅指来自身体外部）通过皮肤向疼痛区域发出一连串聚焦的压力脉冲。

压在皮肤上的手柄产生快速的机械脉冲——尖锐的小压力波，而非电或热——传入组织。治疗通常分几次每周进行，可能有中等程度的不适。其提出的机制是受控的机械“应力”激发一种温和、有意的愈合反应：刺激新的小血管生成、唤起在慢性“卡住”组织中的修复活动，并可能影响痛觉神经。它对停滞的慢性问题研究最多，如足底筋膜炎（顽固的足跟痛）、肩部钙化性肌腱问题和网球肘。

冲击波是证据相对较好、较有意思的被动方式之一：对几种对简单措施无反应的慢性肌腱病症，它有合理的支持，并提供一种非手术选择。话虽如此，它并非神奇的修复，益处也无保证，可能疼痛，且通常与负荷训练方案并用时效果最好。它应避开肺部、大神经和大血管、儿童的骨骺生长板、感染或肿瘤部位，以及服用抗凝药物或有凝血问题的人。