内分泌检测、诊断与治疗
酶联免疫吸附测定
ELISA——酶联免疫吸附测定——是用于定量激素及许多其他蛋白质的主力型非放射性免疫测定。其思路是用一种无害的酶来取代旧方法中危险的放射性标记,这种酶在加入相应的化学底物后会产生肉眼可见的颜色变化。颜色越深,表示激素越多。
在典型的夹心ELISA中,塑料板的小孔被包被上捕获抗体。加入患者样本后,目标激素被粘住,其余物质则被洗去。接着加入一种连有酶的“检测”抗体,它结合被捕获的激素。最后加入底物,酶将其转化为有色产物,酶标仪测量每个孔的颜色强度,并据标准曲线算出浓度。
ELISA灵敏、可一次扩展到数百个样本,且无需放射许可证,因此在临床实验室和科研中都占主导地位。与所有抗体方法一样,它可能被干扰物质以及所谓的“钩状效应”所误导——后者指激素水平极高时反而使信号降低,当一个明显患病的人结果却显得过于正常时,这是值得记住的陷阱。
钩状效应在催乳素和hCG中最为臭名昭著;若怀疑有巨大垂体瘤但催乳素仅轻度升高,实验室可将样本稀释后重测,以暴露出真正极高的数值。
又称
另见