胸部肿瘤学:肺癌

EGFR突变

EGFR突变是癌细胞DNA中一处特定的“错别字”,它把一个生长开关卡在了“开启”的位置。EGFR代表表皮生长因子受体,是细胞表面的一种蛋白,正常情况下只在恰当信号到来时才指示细胞分裂。当某些肺癌中编码它的基因发生突变时,开关便卡在开启状态,即便没有恰当信号,细胞也会不停增殖。

这类突变最常见于肺腺癌,且尤为多见于从不吸烟者、女性以及东亚裔患者。由于异常的EGFR蛋白正是驱动肿瘤的引擎,它便成为理想的靶点:称为EGFR酪氨酸激酶抑制剂的药物可阻断这个卡住的开关,常常凭借在家口服的药片就使癌症缩小,而无需静脉化疗。

因此,当确诊晚期肺腺癌时,对肿瘤组织(有时是血液)进行EGFR突变检测已成为一项常规而必要的步骤,因为阳性结果会改变整个治疗方案。这些靶向药片往往有效且耐受性尚可,不过皮疹和腹泻等副作用很常见。

需如实说明的一项局限:这些药物是控制癌症而非治愈它,肿瘤通常会随时间通过新的突变产生耐药,此后必须调整治疗。

EGFR突变使肺腺癌可用靶向药片(EGFR抑制剂)治疗;最终通常会出现耐药,需要更换治疗方案。

又称
epidermal growth factor receptor mutation表皮生长因子受体突变表皮生長因子受體突變