阻塞性气道疾病:哮喘与慢阻肺
慢阻肺急性加重
慢阻肺患者日常会有一个“惯常”的气短和咳嗽水平,可以应付。急性加重是指这一基线在短时间内突然恶化——更气短、更咳、痰更多或颜色改变——仿佛病情骤然燃起,身体跟不上节奏。
慢阻肺急性加重是指呼吸道症状超出日常正常波动的急性恶化,需要追加治疗。它最常由病毒性或细菌性呼吸道感染诱发,有时由空气污染诱发;发炎、变窄的气道困住更多空气,加重过度充气和呼吸做功。治疗通常会加强支气管扩张剂、加用糖皮质激素,并在很可能存在感染时使用抗生素,重症者给予吸氧或通气支持。
急性加重的意义远不止于当下:它可能需要住院,加速肺功能的长期下降,并使生活质量和生存率恶化,尤其在频繁发生时。因此,慢阻肺管理的很大一部分都旨在预防加重——通过吸入治疗、接种疫苗、戒烟和肺康复——并尽早识别和治疗。
又称
另见