心血管药物与治疗
血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂打断了身体用来升高血压的一套激素系统。身体分两步生成一种强力收缩血管的激素——血管紧张素 II;“转换酶”负责最后一步,而这类药卡住该酶,于是生成的血管紧张素 II 减少、血管随之舒张。
血管更舒张、身体保留的盐和水更少,血压便下降,受压的心脏需要对抗的阻力也减小。它们的通用名以“-普利”结尾,例如全球广泛使用的那些知名药物。
除降压之外,它们还能随时间保护心脏和肾脏。它们是心泵衰弱所致心力衰竭和大面积心肌梗死之后的基础治疗,可减缓本会使心脏扩大、变弱的有害重构,并有助于保护糖尿病患者的肾脏。
两种特征性副作用提示这一类药:因缓激肽蓄积引起的持续性干咳,以及罕见但更严重的血管性水肿。它们还会升高血钾并可能加重肾脏负担,因此在开始或加量后要复查血液指标。
若 ACE 抑制剂引起的干咳难以忍受,通常改用血管紧张素受体阻滞剂,可获得相近益处而无干咳。
又称
另见