致心律失常性右室心肌病

想象一段健康的肌肉壁被脂肪和纤维瘢痕逐渐取代，就像好布被僵硬、磨损的料子打了补丁。在致心律失常性右室心肌病中，这一过程主要发生在右心室：肌细胞死亡，被脂肪和瘢痕组织取代。这片斑驳、易激惹的心壁成为危险快速性心律的发射台。

它在很大程度上是一种遗传病，常由连接心肌细胞的蛋白（桥粒）突变所致；在反复的机械应力下，这些薄弱的连接失效，细胞随之丢失。由于这些改变有利于电活动的混乱，其首发表现可能是心悸、运动时晕厥，甚至是年轻、原本健康者（常为运动员）的心源性猝死。

随时间推移，右心室可扩大、变弱，左心室也可能受累，因此仅强调右侧的旧称略显狭隘。处理重点在于预防猝死——限制剧烈运动、使用抗心律失常药、行消融术，并常植入除颤器——以及对可能携带同一基因的家庭成员进行筛查。