抗菌谱

抗菌谱是指一种药物能有效杀死或抑制的微生物种类范围。有些药物像一支精准步枪，只命中一种靶标（窄谱）；另一些则像一张大网，一次网罗多种（广谱）。

对抗生素而言，抗菌谱常以覆盖哪些细菌来描述：革兰阳性菌、革兰阴性菌、两者皆有，再加上厌氧菌或非典型微生物等附加项。抗菌谱由药物的作用机制以及它能否真正抵达靶点决定——例如，革兰阴性菌额外的外膜会把许多药物挡在外面，从而缩小它们的覆盖范围。

选择合适的抗菌谱是一种真实的临床权衡。当致病元凶未明或感染严重时，广谱药物极为宝贵，但它们也会清除有益菌，并施加压力，在许多物种中孕育耐药性。良好的做法是：必要时先用广谱，待实验室鉴定出真正的病原体后再收窄抗菌谱——这一策略称为降阶梯治疗。