阻塞性气道疾病:哮喘与慢阻肺

气道高反应性

设想两个人走进一间烟雾弥漫的房间:一人毫不在意,另一人的气道却在几分钟内收缩到几乎关闭一半。这种过度反应、一触即发的特性就是气道高反应性——气道对几乎不影响正常肺的刺激物,却收缩得过度且过于轻易。

从生理上看,它指气道平滑肌对冷空气、运动、过敏原、烟雾或吸入激发剂(如乙酰甲胆碱或组胺)产生过强的收缩反应。它是哮喘的标志性特征,既反映平滑肌“易激惹”,也反映使气道更易过度反应的潜在气道炎症。

可通过支气管激发试验客观测量:使第一秒用力呼气容积(FEV1)下降一定幅度所需的剂量,反映气道的敏感程度。高反应性并非哮喘所独有——病毒感染后、部分过敏性鼻炎或慢阻肺患者也可出现——因此它可支持但本身不足以确诊哮喘。

高反应性是指容易过度反应的倾向;支气管痉挛则是由此产生的实际肌肉收缩。二者关系密切但并不等同——前者是气道的一种属性,后者是一次事件。

又称
bronchial hyperreactivity支气管高反应性支氣管高反應性