嗜酸性粒细胞性炎症

免疫系统针对不同任务有不同的“小队”。嗜酸性粒细胞是一种专门负责过敏和抗寄生虫反应的白细胞。当它们大量涌入气道并释放具有刺激性的内容物时，便驱动一种特定“风味”的炎症，这在过敏性哮喘中很常见。

嗜酸性粒细胞性炎症是以嗜酸性粒细胞为主导的气道炎症，主要由2型免疫信号（如IL-5、IL-4、IL-13等细胞因子）招募而来。其颗粒蛋白会损伤气道内壁、促进黏液并维持气道高反应性。这种类型通常对糖皮质激素反应良好（激素可抑制嗜酸性粒细胞），并可通过血嗜酸性粒细胞计数或呼出气一氧化氮来监测。

识别这种“嗜酸性粒细胞表型”具有实际价值：以嗜酸性粒细胞为驱动、炎症水平较高的患者往往对吸入性激素有反应，重症者还可对靶向IL-5或IL-4/IL-13的生物制剂有反应。然而，并非所有哮喘都是嗜酸性的——有些以中性粒细胞为主或细胞稀少；部分慢阻肺患者也表现出嗜酸性粒细胞性炎症，这可指导其激素的使用。