經皮、肺部與黏膜給藥

經皮貼劑

經皮貼劑是一種像OK繃一樣貼在皮膚上的黏性裝置,但它不只是覆蓋傷口,而是在數小時到數天內把藥物緩慢地經皮膚滲入血液。可以把它想像成貼在手臂上的微型藥庫,無需打針或吞藥,就能持續地把藥物「滴送」進體內。

從結構上看,貼劑由多層組成:阻止藥物揮發的背襯膜、儲藥層(藥物溶於其中的聚合物骨架,或由控速膜封住的液體儲庫)、把它黏在皮膚上的膠黏層,以及使用前撕掉的離型膜。藥物從儲藥層擴散出來,穿過皮膚最外層的屏障(角質層),被下方的微血管吸收。由於皮膚本身往往是最慢的限速環節,許多貼劑能在固定的配戴時間內以近乎恆定的速率給藥,然後再更換。

只有一小類藥物適合這一途徑:它們必須高效(每日劑量很低)、分子較小,且足夠親脂以穿過皮膚。常見例子包括尼古丁、芬太尼、硝酸甘油、雌二醇和東莨菪鹼貼劑。主要優點是血中藥物濃度平穩、可避開肝臟首渡代謝、出現問題時易於撕除;侷限在於起效慢、貼敷部位可能出現皮膚刺激,以及大多數藥物分子根本無法足夠快地透過皮膚。

標示「21 mg/24 h」的尼古丁貼劑設計為在一整天內以大致恆定的速率釋放尼古丁,因此吸菸者每天早上貼一張新的,以使戒斷渴求保持平穩而非忽高忽低。

貼劑標籤標註的是單位時間的給藥速率,而不僅是總量。

用過的貼劑仍可能含有大量殘留藥物——用過的芬太尼貼劑可能保留大部分劑量——因此安全棄置很重要,以防兒童或寵物意外接觸。

又稱
transdermal therapeutic system透皮治疗系统經皮治療系統