阻塞性氣道疾病:氣喘與慢阻肺
可逆性氣流受限
想像捏住一根吸管使其更難吸,然後鬆開,發現它又能順暢地通過。可逆性氣流受限就是肺裡的相應情形:此刻變窄的氣道,一旦收縮的肌肉鬆弛(例如吸入一劑支氣管擴張劑後),就能明顯打開。
從技術上說,它指氣道狹窄在支氣管擴張劑治療後透過肺量計顯示出明顯改善。常用閾值是短效支氣管擴張劑後FEV1升高至少12%且達200毫升,表明造成氣流受限的是平滑肌收縮(而非固定的結構性破壞)。這種反應性是氣喘的特徵性表現。
可逆性可支持氣喘的診斷,但並非絕對:慢阻肺患者也可表現出一定的可逆性,而氣喘患者在某一天若氣道本已張開或已極度狹窄,檢查也可能呈不可逆。因此,單次檢查應結合症狀、病史,有時還需重複檢查或激發試驗來解讀,而不應當作「是或否」的定論。
又稱
另見