肺功能檢查
支氣管舒張試驗陽性
支氣管舒張試驗是一項前後對照的實驗:先做肺量計,再吸入一種鬆弛氣道平滑肌的藥物,等待約十五分鐘,然後重複測量。若原本氣道收緊而藥物使其鬆開,第二次呼氣量就會明顯增大。
有意義的改善——按現行標準為FEV1或FVC較預計值增加超過10%——表明氣流阻塞中至少有一部分是可以被打開的。由於這種可變、可逆的氣道狹窄正是氣喘的本質,因此試驗陽性強烈支持氣喘的診斷。
反之則沒那麼乾脆。慢阻肺通常可逆性很小或沒有,但部分慢阻肺患者確實會有反應,而某些氣喘患者在狀態好的日子裡也可能沒有反應,因此單次陰性結果絕不能排除氣喘。可逆性只是一項證據,需與症狀、病史有時還需重複檢查一併權衡。
一位患者吸入沙丁胺醇後,FEV1從2.0公升升至2.4公升(增加400毫升,約為預計值的13%)——支氣管舒張試驗陽性,傾向氣喘。
用藥後明顯上升支持氣喘診斷。
檢查前須停用緩解藥物吸入劑及某些其他藥物一段規定時間,否則原已存在的支氣管舒張會減弱並掩蓋反應。
又稱
另見