抗生素後效應

抗生素後效應（PAE）是指即使藥物濃度已降到通常能抑制該病原體的水平以下，對細菌生長的抑制仍會持續一段時間。通俗地說，抗生素讓細菌處於眩暈狀態：即便藥物大部分已被清除，倖存者也要過一陣子才能緩過來、重新開始分裂。

PAE的產生，是因為有些藥物造成的損傷需要時間修復，例如氨基糖苷類對核糖體的持續佔據；也可能是因為短暫的暴露已經使細菌注定走向延遲的死亡。具有強PAE的藥物，尤其是氨基糖苷類和氟喹諾酮類對革蘭氏陰性菌，能在兩次給藥之間、即便沒有有效藥物存在時仍繼續起效。

這一效應對給藥方式有直接影響。對於PAE長、且殺菌依賴高峰濃度的藥物，合理的做法是每日一次給予單次大劑量，讓峰濃度盡量高以實現最大殺滅，而在兩次給藥間讓濃度回落，因為PAE能覆蓋谷濃度階段。相比之下，β-內醯胺類對許多病原體幾乎沒有PAE，因此其療效取決於在給藥間期內盡可能長地維持濃度高於MIC，故傾向於更頻繁給藥或持續輸注。