百日咳

百日咳，更廣為人知的名稱是頓咳，是一種以劇烈咳嗽發作而著稱的細菌感染。患童在一口氣內反覆咳嗽，直至將肺中空氣咳盡，再經狹窄的喉部用力吸氣，發出高調的吼聲。發作成陣出現，可以嘔吐或精疲力竭收場，並可遷延數週——因此得名「百日之咳」。

它由百日咳博德氏桿菌引起，該菌附著於氣道內壁，使細小的清除纖毛麻痺，並釋放毒素以驅動發炎和特徵性的痙攣性咳嗽。病程起初一兩週酷似普通感冒，頗具迷惑性，隨後進入劇烈咳嗽發作的痙咳期，再緩慢消退。在小嬰兒身上可無吼聲，危險反而表現為呼吸暫停。

抗生素（尤其是巨環內酯類）若早期給予，可減少傳播並有所幫助，但一旦劇烈咳嗽已確立，則對縮短病程作用甚微，故大部分照護以支持為主。該感染對小嬰兒最為危險，他們可發生肺炎、呼吸暫停或抽搐，因此兒童期接種疫苗——以及孕期加強接種以保護新生兒——極為重要。

接種和自然感染所獲得的免疫力都會隨年月減退，因此較大兒童和成人可再次感染百日咳，常表現為纏綿的久咳，易被誤認為普通胸部感染，並可能在不知情中傳染給易感的嬰兒。