無菌與注射製劑

注射劑

注射劑是最為人熟知的注射製劑形式:一種無菌製劑,透過針頭和注射器推入體內。可以把它想像成一次乾脆俐落的遞送,而非緩慢滴注——一份計量精確的「一針」,把藥物準確地送到所需之處。

注射劑可以是即用型溶液、細小藥物顆粒的懸浮液、乳劑,也可以是臨用前用無菌稀釋劑復溶的乾粉。其載體通常是注射用水,但對於需要從肌肉儲庫中緩慢釋放的藥物,則採用油性載體。每支注射劑都會標明預期的給藥途徑,因為可安全注入肌肉的藥物,注入靜脈可能並不安全。

常見途徑包括:靜脈注射,直接進入靜脈以獲得即刻而完全的效應;肌肉注射,注入肌肉以獲得較快且持續的效應;皮下注射,注入皮下脂肪層以獲得較慢的吸收。較少見的途徑包括皮內、關節腔內和鞘內注射。

一個坦誠的侷限:注射劑需要受過訓練的人員操作,存在感染和組織損傷的風險,給藥後難以撤回,且會給患者帶來不適——因此它們僅用於口服無法奏效的情形。

以皮下注射給予的胰島素能精確遞送每日劑量;像頭孢曲松這類抗生素的粉針瓶,則在肌肉注射前用無菌水復溶。

溶液、懸浮液和復溶粉末都屬於注射劑——把它們聯繫在一起的是那根針頭。

注射用無菌粉末(密封於西林瓶中的無菌固體)適用於在水中不穩定的藥物。藥師或護士在臨用前加入無菌稀釋劑將其溶解,於是這種不穩定的溶液只存在幾分鐘。