高滲高血糖狀態

高滲高血糖狀態，是當血糖攀升至極高水平、身體由內而外緩慢脫水時所發生的狀況。大量葡萄糖溢入尿中，日復一日地把水分一併帶走，直到血液變得黏稠濃縮——好比鹹到無法維繫其中細胞的海水。

高滲高血糖狀態是一種嚴重的急性併發症，主要見於第2型糖尿病，其定義為極重度高血糖（常超過33 mmol/L，即600 mg/dL）、嚴重脫水和血漿滲透壓升高，但幾乎沒有酮酸中毒。與糖尿病酮酸中毒的關鍵區別在於：尚有足夠的殘餘胰島素抑制脂肪分解和酮體生成，故這場危機以滲透性失水為主，而非酸中毒。

它在數日內逐漸形成，常見於由感染、患病或飲水不足誘發的老年第2型糖尿病患者，病死率高於糖尿病酮酸中毒。突出表現為極度脫水和意識狀態改變——嗜睡、意識模糊，甚至昏迷——有時伴有抽搐。治療以積極而審慎的補液、胰島素和電解質糾正為核心，同時處理潛在誘因。