復健的目標

設想關於一個遭受嚴重損傷的人，你可以問兩個問題。第一個是：我們能讓受損的身體部位恢復正常嗎？第二個是：我們能幫助這個人用他現在的身體，過上盡可能充實的生活嗎？醫學大部分是圍繞第一個問題建立的。復健則是圍繞第二個問題建立的。這第二個問題，以及它所啟動的工作，就是復健的目標。

直白地說，復健的目標是最大化一個人在生活中的功能與參與，而不是治癒根本的疾病。功能指的是日常的做事：下床、走過或滾過一個房間、吃飯、洗漱、穿衣、工作、說話。參與指的是作為家庭和社區的一員投入生活：重返工作、學校、宗教場所、運動、朋友圈。有時功能改善是因為身體本身恢復了；更多時候是因為這個人學會了用新方式完成任務、使用了工具或支具，或者因為家庭或工作場所做了改造來適應他。所有這些都算成功。

這個目標重塑了什麼才算好結果。一項恢復正常的血液檢查不是獎品；能泡一杯茶、能重返工作、能安全回家才是。它也迫使我們誠實：目標很少是把從前的身體完全復原。一個截肢的男士不會長出新腿；復健的目標是他能藉助義肢走得好、工作得好、生活得好。圍繞功能與參與設定目標，並就患者個人看重什麼與其結成夥伴，正是這一點使復健不至於淪為沒有終點的無休止鍛鍊。