醫學遺傳學與遺傳諮詢
基因治療
基因治療從根源上治療疾病:它不是去管理一個出故障基因的症狀,而是試圖修復那套指令本身。其基本思路是,加入一個能正常運作的基因拷貝、關閉一個有害的基因,或者直接在患者細胞內編輯一段有缺陷的序列。
把遺傳物質送入細胞通常依靠一個遞送載體,最常見的是一種經過改造的、無害的病毒,由它把治療用的基因帶到目標處。有些療法作用於從體內取出再放回的細胞;較新的方法則利用基因體編輯就地糾正一個突變。
這是一片真正的前沿,已有針對若干曾無法治療疾病的獲批療法——但這片前沿是現實的。挑戰包括抵達正確的組織、維持足夠長的時間、避免免疫反應以及高昂的成本。目前大多數基因治療針對的是患者自身的體細胞,而非可遺傳的生殖細胞系,後者會引發獨特的倫理問題。
體細胞基因治療只影響接受治療的患者;生殖細胞系編輯則會遺傳,其臨床應用在多數地區受到嚴格限制或禁止。
另見