單基因人類遺傳病

脆性 X 染色體症候群

脆性 X 染色體症候群是最常見的遺傳性智能障礙病因,也是自閉症譜系特徵的一種常見單基因病因。它的名字來自一項早年的實驗室觀察:在某些條件下,X 染色體的末端看起來像被掐住、很脆弱,彷彿隨時可能折斷。後來發現其根源是單個基因中一段失控的重複。

本病源於 X 染色體上 FMR1 基因中的一段 CGG 三核苷酸重複擴增。當重複增長到數百拷貝以上(全突變)時,該基因便被甲基化關閉,停止製造其蛋白質 FMRP,而這種蛋白質是腦細胞間正常連接所必需的。帶有較小的中間型擴增(前突變)的人通常沒有該症候群,但可能把更大的全擴增傳給孩子。

由於該基因位於 X 染色體上,只有一條 X 的男孩比第二條 X 能起部分代償的女孩發病更頻繁、更嚴重。這段重複主要在經母親傳遞時趨於擴增,因此其遺傳並不遵循簡單的隱性模式。本條目僅供教育,並非醫療建議。

一名發育遲緩的男孩接受 FMR1 檢測;他帶有 200 多個 CGG 重複,基因被甲基化並沉默,而他的母親攜帶一個前突變,在傳給他時發生了擴增。

母親身上沉默的前突變,可能在孩子身上變成致病的全突變。

脆性 X 染色體症候群說明擴增致病的方式可以不是產生有毒蛋白質,而是沉默一個必需的基因——這裡是透過 DNA 甲基化,在重複足夠長時把 FMR1 關閉。

又稱
FXSMartin-Bell 综合征馬丁-貝爾症候群