糖尿病及其併發症
糖尿病視網膜病變
眼球後部的視網膜上鋪滿了人體最細小、最嬌嫩的一些血管——多年的高血糖會像鏽蝕細管那樣緩慢侵蝕它們。在糖尿病視網膜病變中,這些血管會滲漏、腫脹和阻塞,威脅到那片把光轉化為視覺的組織本身。
糖尿病視網膜病變是一種微血管併發症,慢性高血糖損害視網膜的小血管。在早期(非增殖期),變弱的血管形成隆起(微血管瘤),滲出液體和血液,並可能引起視網膜中央腫脹(黃斑水腫)。在晚期(增殖期),阻塞的血管使視網膜缺氧,從而誘發脆弱新生血管的生長,這些新血管可能出血進入眼內或牽拉視網膜剝離。
它是工作年齡成人致盲的主要原因之一,卻往往在視力已受威脅之前毫無症狀,因此糖尿病患者需要定期做散瞳眼底檢查。最重要的防線是長期良好地控制血糖和血壓。當病變進展時,雷射光凝、注射抗VEGF藥物或手術等治療能保住視力,但已經造成的損害則難以逆轉。
另見