冠狀動脈鈣化積分

冠狀動脈鈣化積分是一種快速、低輻射的心臟電腦斷層掃描，用來計數沉積在冠狀動脈壁內的鈣，且無需注射顯影劑。隨著動脈粥樣硬化斑塊成熟，鈣會在其中蓄積，因此冠狀動脈壁內的鈣是這一疾病過程的指紋。掃描把鈣的數量與密度換算成一個數字——Agatston積分。

這個數字給動脈粥樣硬化的負荷分級。積分為零表示未檢出鈣化斑塊，提示近期心肌梗塞的風險極低；積分升至數百乃至數千，則標誌疾病逐步加重、風險升高。該積分主要用於在無症狀、處於不確定灰區的人群中細化風險——例如用來判斷臨界水平的膽固醇是否值得使用斯他汀。它能讓許多這樣的人被重新上調或下調風險等級。

一個誠實的侷限是：鈣化積分只能看到鈣化斑塊，而更常破裂、引發突發事件的是柔軟的非鈣化斑塊；積分為零能降低風險但並不能完全消除，在較年輕的吸菸者中尤其如此。它是用於預防的風險分層工具，而非給正在胸痛者使用的檢查——它無法顯示某支動脈是否嚴重狹窄。