心臟衰竭
充血性心臟衰竭
充血性心臟衰竭是心衰在以體液倒流、淤積——即充血——為主要問題時的通俗稱呼。可以想像瓶頸處車流壅塞:車輛(在此處指血液和體液)在肺部和全身靜脈中堆積,造成多數人印象中那種濕潤、腫脹、氣促的心衰圖景。
從機制上看,當心室無法充分排空時,其後方壓力升高,並傳導至上游循環。左側淤血灌滿肺部、引起氣促;右側淤血使雙腿、肝臟和腹部腫脹。腎臟把它感知到的當作循環血量不足,於是滯留鹽和水,給本已超負荷的系統再添體液。
「充血性心臟衰竭」這一術語略顯陳舊,在正式分類中正逐漸被基於射血分數的描述所取代。它仍然實用且廣為人知,但充血是一種特徵,而非獨立的疾病——許多患者在治療使體液平衡得到良好控制時,可患有心衰而無明顯充血。
又稱
另見