冠狀動脈繞道移植術

想像高速公路因事故被堵；工程師不去清理殘骸，而是修一條繞行道，把車流引到事故周圍繞過去。冠狀動脈繞道移植術（CABG）對心臟所做的正是如此：外科醫師取用身體別處一段健康血管，把血液繞過冠狀動脈堵塞段送過去，恢復對其下游心肌的供血。

外科醫師取一段移植血管——常用胸壁內側的動脈（乳內動脈）或腿部的靜脈——把一端縫到主動脈或胸壁動脈上，另一端縫到堵塞段的下游。一次手術可搭多條橋。傳統上需讓心臟停跳，由體外循環機接管循環，以完成精細的縫合，不過部分手術是在心臟持續跳動的狀態下進行的。

CABG是一項重大的開胸手術，適用於堵塞數目多、複雜，或累及左主幹的情況，在糖尿病病人中也常被優先選擇。與支架相比，它在複雜的多支血管病變中能提供更持久的緩解，代價是手術更大、恢復更久。與PCI一樣，它只是改道引血，並不能阻止動脈粥樣硬化，因此術後預防與藥物治療仍不可或缺。