燒傷復健

在嚴重燒傷中活下來只是第一仗。深度燒傷癒合時，身體會鋪下一種會做出危險舉動的疤痕組織：它會收縮。跨越關節的疤痕像抽繩一樣收緊、縮短，慢慢把手拉成爪狀、把肘彎到伸不直，或把頸部蹼連到胸前。燒傷復健就是與這種收縮性疤痕長期、艱苦地搏鬥，讓倖存者保住活動、功能與生活的能力。

它與創面照護並行，從加護病房就開始，並隨疤痕成熟持續一到兩年。主要手段是體位擺放（用夾板與姿勢把關節擺在與疤痕牽拉方向相反的位置，常把肢體充分伸展）、關節活動度訓練與牽伸以維持組織長度，以及疤痕管理——尤其是來自訂製壓力衣與矽膠的持續壓力，歷經數月能讓隆起、緊繃的疤痕變平、變軟。治療師還會重建力量與耐力、用代償技巧重新訓練日常活動，並支持毀容與創傷所帶來的深重心理影響。

燒傷復健的標誌性誠實在於：疤痕收縮是無情的，工作不能早早停下：若體位擺放鬆懈，上午爭取來的進展可能一夜之間又失去，而被放任定形的攣縮往往需要手術鬆解。它是復健中最耗費人力的領域之一，要求病人與家屬每天付出努力。壓力衣是標準做法、在臨床上明顯有用，儘管某些疤痕治療的高品質證據仍然有限。