女性生殖內分泌學
抗穆勒氏管激素
抗穆勒氏管激素(AMH)最為人熟知的身份是衡量女性卵子儲備多寡的指標。可以把它看作卵巢的量油尺:它衡量的與其說是當下這個週期,不如說是後備中等待著的小卵泡庫的總體規模。
AMH有兩段截然不同的生命歷程。在男性胎兒中,它是促使穆勒氏管——子宮與輸卵管的前體——退化的激素,這也是它最初因此效應而得名的原因。在成年女性體內,它由生長中小卵泡的顆粒細胞分泌,由於這些卵泡的數目反映了剩餘的卵子庫,血中AMH隨年齡穩步下降,並在停經前後趨於檢測不到的水平。
在臨床上,AMH備受重視,因為與許多生殖激素不同,它在月經週期中相對穩定,因此可作為評估卵巢儲備的便捷單次抽血檢測,用以預測對生育治療的反應。一個重要提醒:AMH估計的是卵子的數量,而非其品質或女性自然受孕的能力,且在多囊卵巢症候群中常升高,因為那裡小卵泡異常增多。
又稱
另見