矯具與輔助科技

踝足矯具(AFO)

/ AFO = A-F-O /

看一個足下垂的人走路,你會看到他把髖部往上提,或把腿往外甩,只為了讓那些抬不起來的腳趾離地。踝足矯具,幾乎總是被稱作 AFO,是臨床上最常處方的下肢支具。它通常由模製塑膠製成,包裹小腿後側、足跟和腳底,在鞋內控制踝和足。

它最常見的任務是把腳抬住,讓腳趾在走路的擺動期能離地。在固定式(剛性)AFO 中,踝被鎖定在水平位,這保證了腳趾離地,但也停止了自然的踝部活動。後葉彈簧式 AFO 更薄、更有彈性:它讓腳在足跟著地後受控地下落一點,再把腳趾彈回抬起以離地——更接近自然步態。還有的帶鉸鏈踝,阻止腳下垂但允許它向上彎曲,適合那些能蹬地卻抬不起腳的人。選擇取決於哪些動作必須阻止、哪些必須保留。

AFO 隨處可見:腦中風後、腦性麻痺、周邊神經損傷、多發性硬化。它們能極大改善安全性和能量消耗——拖著腳趾走路既累又危險。但 AFO 是替代肌肉,並不能再訓練肌肉,而過於僵硬的支具反而會讓小腿和脛前肌肉進一步變弱。合身至關重要:修邊不當的 AFO 會磨蹭脛骨或踝骨,而在感覺缺失的腳上,可能造成未被察覺的潰瘍。

中風六週後,一位女士的左腳仍然下垂,上樓梯時常被絆。鞋內一隻固定踝 AFO 把腳托平;她走上診所的樓梯不再絆倒,儘管她感覺少了踝部自然的彈性,團隊也繼續訓練那塊肌肉。

最常見的下肢支具:它把腳抬住,讓腳趾在走路時離地。

AFO 替代無力的肌肉,但不能再訓練它;過於僵硬的支具反而會讓肌肉進一步變弱。在麻木的腳上,不合身的 AFO 可能造成患者根本感覺不到的潰瘍。

又稱
AFOfoot drop bracedrop foot splint下垂足支具足托踝足支架