急性風濕性心臟炎

急性風濕性心臟炎是風濕熱發作期間發生的心臟炎症。它是本病中後果最嚴重的部分，因為與可完全癒合的關節炎和皮疹不同，心臟的損害可能是永久性的。它是風濕熱中唯一會留下持久損害的表現。

炎症可累及心臟的全部三層，因此有時稱為全心炎。最重要的是累及瓣膜的心內膜炎，尤其是二尖瓣和主動脈瓣，炎症先導致逆流，隨後在瘢痕形成後導致狹窄。心肌（心肌炎）和心包（心包炎）也可能發炎，偶爾伴有摩擦音或積液。

在臨床上，醫生會尋找新出現的雜音、心臟擴大、心力衰竭徵象或心包摩擦音。治療針對潛在的風濕熱，使用抗炎藥物和抗生素以清除殘留的鏈球菌，必要時加用心力衰竭治療。在反覆或嚴重發作中所受的瓣膜損傷，日後即演變為慢性風濕性心臟病。