風濕熱

風濕熱是一種延遲性免疫反應，可發生在未經治療的A組鏈球菌咽部感染之後。在一種身份誤認中，針對細菌的抗體和免疫細胞與人體自身組織發生交叉反應，攻擊關節、心臟、皮膚和腦。它通常在咽痛後數週出現。

其多樣的表現由Jones準則加以歸納。主要表現包括心臟炎（心臟炎症）、累及大關節的遊走性關節炎、一種稱為Sydenham舞蹈症的不自主抽動性運動障礙、一種稱為環形紅斑的一過性皮疹，以及質硬的皮下結節。發熱、關節疼痛和炎症指標升高，連同近期鏈球菌感染的證據，共同支持診斷。

最嚴重的後果是心臟瓣膜的損害，可能要到多年以後才以慢性風濕性心臟病的形式充分顯現，尤以二尖瓣狹窄為著。用抗生素及時治療鏈球菌性咽炎可預防大多數病例，得過風濕熱的人常長期服用預防性抗生素以避免復發。本病在富裕國家已變得罕見，但在許多中低收入地區仍是心臟病的主要病因。